Comprendre la mortalite
Pourquoi meurt on de brulure ?
Reponse
On meurt de brûlure principalement par choc hypovolémique (perte massive de liquides corporels), infection des plaies et défaillance multi-organique. Les brûlures étendues (au-delà de 30% de la surface corporelle chez l'adulte) compromettent les fonctions vitales. L'inhalation de fumée toxique et la destruction des tissus profonds aggravent le pronostic.
Explication
Les brûlures provoquent une réaction inflammatoire systémique qui entraîne une fuite plasmatique massive et une hypovolémie (manque de volume sanguin circulant). Cette cascade pathologique peut mener au choc et à l'insuffisance rénale. Les infections secondaires constituent la principale cause de décès chez les grands brûlés hospitalisés, car la destruction de la barrière cutanée favorise les surinfections.
Ce que disent les chiffres
En France, environ 800 à 900 décès annuels sont liés aux brûlures, dont environ 200 décès accidentels directs. Les brûlures représentent 0,5% de la mortalité générale. Le taux de mortalité augmente drastiquement au-delà de 40% de surface brûlée (BSA) chez l'adulte.
Sources
Données du CépiDc (Centre d'épidémiologie sur les causes médicales de décès - Inserm) et du registre français des brûlés. L'OMS fournit également des données comparatives sur la mortalité liée aux brûlures en Europe.