Comprendre la mortalite
Pourquoi on meurt d une fracture de la hanche ?
Reponse
Une fracture de la hanche n'est directement mortelle que rarement, mais elle entraîne des complications graves chez les personnes âgées : immobilisation prolongée, infections nosocomiales, thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire. La mortalité associée résulte surtout de ces complications et de l'état de santé général du patient, particulièrement chez les plus de 75 ans.
Explication
La fracture de la hanche est une fracture du fémur proximal, fréquente chez les personnes âgées suite à une chute. L'intervention chirurgicale, bien que nécessaire, expose le patient à des risques de complications infectieuses et thromboemboliques. L'alitement prolongé favorise la dénutrition, la dépression et le déclin fonctionnel. Les patients ayant des comorbidités (insuffisance cardiaque, troubles rénaux) présentent un risque augmenté de décès dans l'année suivant la fracture.
Ce que disent les chiffres
En France, la fracture de la hanche représente environ 60 000 cas annuels chez les personnes âgées. La mortalité à un an après fracture de la hanche avoisine 20 à 30 % chez les patients de plus de 80 ans. Les complications postopératoires représentent 15 à 20 % des décès associés à cette fracture.
Sources
Données de l'INSERM et de la Haute Autorité de Santé (HAS) sur la prise en charge des fractures de la hanche. Statistiques de mortalité extraites du CépiDc (Centre d'épidémiologie sur les causes de décès) et des enquêtes de l'INSEE sur la population âgée.